Zwangere buik formulier Naam * Voornaam Achternaam Pronouns Zij/haar, hen/hun, die/diens Email * Telefoonnummer Land (###) ### #### Datum van onze sessie MM DD JJJJ Tijd van onze sessie Uur Minuut Seconde AM PM Leeftijd Hoe veel weken zwanger ben je tijdens onze sessie? Als je ook een mal wil laten maken van je borsten; wat is je cupmaat? Een schatting is prima. Bijvoorbeeld 80A, 65D of 75F Wat wil je laten casten? Alleen buik Buik en borsten Buik, borsten, hals en schouders Ik wil het overleggen tijdens de sessie Wil je jouw (of je partners) hand(en) op je buik/borsten? Ja Geen handen Ik wil overleggen op de dag zelf Wat is je reden of intentie om een mal te laten maken van je zwangere buik? Is er nog iets wat je me wil laten weten voor onze sessie? Het serieuze gedeelte: Ik begrijp dat ik tijdens mijn casting sessie zal staan of zitten (dat kunnen we op de dag zelf bepalen) voor 30-45 minuten (afhankelijk van de grootte van de cast). Het kan voorkomen dat je duizeligheid zult ervaren en/of flauwvalt. * Dat begrijp ik Ik ben wel eens eerder flauwgevallen. * Ja Nee Zo ja, zou je wat details kunnen geven? Hoe vaak? In wat voor situaties? Hoe ernstig? Ik begrijp dat ik iemand met me mee moet nemen tijdens de body casting. Deze persoon kan voor me zorgen in onverhoopte situaties. Dat begrijp ik Ik begrijp dat ik losse kleding moet dragen en mijn BH uit moet trekken (als je ook een mal wil laten maken van je borsten) ten minste een uur voor de sessie zodat er geen strepen zichtbaar zijn in de mal en het sculptuur. * Dat begrijp ik Ik heb dit formulier gelezen, begrepen en nauwkeurig ingevuld. Ik bevestig dat ik vrijwillig een mal laat maken van mijn lichaam, en dat dit in zeldzame gevallen risico op letsel met zich mee kan brengen, bijvoorbeeld door flauwvallen. Ik neem de volledige verantwoordelijkheid voor eventuele verwondingen die tijdens de sessie kunnen optreden. * Dat begrijp ik Dankjewel voor het invullen! Ik zie je tijdens onze sessie :)